İçindekiler Tablosu
Kepçe Kulak Nedir?
Kepçe kulak, kulakların başa göre anormal bir şekilde dışa doğru büyük ve açık olduğu bir durumu ifade eder. Genellikle doğuştan gelen bu durum, kulak kıkırdağının aşırı gelişimi veya bazı kısımlarının yeterince gelişmemesi sonucu oluşur. Bu durum, hem estetik olarak hoşnutsuzluk yaratabilir hem de kişinin sosyal hayatını ve psikolojisini etkileyebilir. Genelde kepçe kulak simetrik olmakla birlikte, bazı durumlarda bir kulak diğerine göre daha fazla dışa doğru olabilir.
Otoplasti Nedir?
Otoplasti, kepçe kulak gibi istenmeyen kulak şekillerini düzeltmek amacıyla yapılan cerrahi bir işlemdir. Bu operasyon, kulakların başa daha yakın bir konumda olmasını sağlamak, kulak boyutunu küçültmek veya kulak şeklini daha simetrik hale getirmek için yapılır. Otoplasti genellikle lokal anestezi altında gerçekleştirilir ve operasyon süresi, yapılacak işleme göre değişiklik gösterir ancak genellikle birkaç saat içinde tamamlanır.
Operasyon sırasında, cerrah genellikle kulak arkasında bir kesik açar; böylece oluşan izler doğrudan görülmez. Kıkırdak yeniden şekillendirilir, bazı durumlarda kıkırdak çıkarılır veya eklemeler yapılır. Daha sonra kıkırdak, istenilen yeni pozisyona dikilir ve kulak derisi düzeltilir. Operasyonun ardından, kulakların yeni şeklini koruması ve iyileşme sürecini desteklemek için bir süre bandaj veya başlık kullanılması gerekebilir.
Kepçe Kulak Ameliyatı Nedir?
Genelde kepçe kulak ameliyatı, otoplasti olarak da bilinir ve kepçe kulakların düzeltilmesi için yapılan cerrahi bir işlemdir. Amacı, kulakların daha estetik bir görünüme kavuşmasını sağlamaktır. Genellikle kişinin özgüvenini olumsuz etkileyebilir ve bu yüzden birçok birey estetik ya da psikolojik nedenlerle bu operasyonu tercih eder.
Özellikle kepçe kulak ameliyatı öncesi dönemde, cerrah ile yapılan detaylı bir görüşme sonrasında hastanın beklentileri ve ameliyatın olası sonuçları üzerinde durulur. Ameliyat planlaması, kulak yapısının detaylı analizi ile başlar. Bu analiz, her hastaya özgü tedavi yöntemlerinin belirlenmesinde önemli bir rol oynar. Ameliyat genellikle hastanede, ambulatuar temelde yapılır ve hastalar çoğu zaman aynı gün içinde evlerine dönebilirler.
Genelde kepçe kulak ameliyatı sonrası iyileşme süreci, kişiden kişiye değişkenlik gösterebilir. İyileşme süresince hastaların ağrı, şişlik ve hafif rahatsızlık hissi yaşamaları normaldir. Cerrah tarafından verilen talimatlara uyulması, iyileşme sürecinin başarılı ve hızlı olmasını sağlar. Ameliyat sonrası dönemde, enfeksiyon riskini azaltmak ve iyileşme sürecini desteklemek için uygun bakım ve hijyen şarttır.
Normal Kulak Yapısı Nasıldır?
Normal kulak yapısı, insanın işitme ve dengesini sağlamak için tasarlanmış karmaşık bir organ sistemidir. Kulak üç ana bölümden oluşur: dış kulak, orta kulak ve iç kulak. Dış kulak, kulak kepçesi ve kulak kanalından oluşur ve ses dalgalarını toplayıp orta kulağa iletmekle görevlidir. Kulak kepçesi, esnek kıkırdaktan yapılmıştır ve genellikle başa yakın bir konumda yer alır.
Orta kulak, kulak zarı ve üç küçük kemikten (çekiç, örs ve üzengi) oluşur ve ses dalgalarını iç kulağa aktarır. İç kulak ise, koklea ve vestibüler sistemden oluşur ve ses dalgalarını sinir sinyallerine çevirerek dengeyi sağlar. Normal kulak yapısında, bu üç bölüm uyum içinde çalışarak etkili bir işitme ve dengelenme fonksiyonu sağlar.
Kepçe Kulak Ameliyatı Kimlere Yapılır?
Otoplasti veya kepçe kulak ameliyatı, kulakların fazla dışa doğru açık olduğu ve genellikle baştan ayrı bir şekilde durduğu durumlarda tercih edilen bir cerrahi işlemdir. Bu operasyon genellikle estetik nedenlerle yapılır, çünkü kepçe kulak ameliyatı olmayıp kepçe kulaklarla hayatına devam eden kişinin kendine olan güvenini ve sosyal etkileşimlerini olumsuz yönde etkileyebilir. Otoplastiye aday olan kişiler, genellikle kulaklarının görünümünden rahatsız olan ve bu durumu düzeltmek isteyen bireylerdir.
Hem çocuklar hem de yetişkinler için kepçe kulak ameliyatı uygundur; ancak, çocukların kulak yapısının tam olarak gelişmiş olması ve operasyon için yeterli olgunluğa sahip olmaları önemlidir. Genelde, beş yaş ve üzeri çocuklar bu ameliyat için uygun adaylar olarak görülür. Yetişkinlerde ise, herhangi bir yaşta otoplasti yapılabilir, ancak cilt elastikiyeti ve genel sağlık durumu ameliyatın başarısını etkileyebilir.
Kepçe Kulak Görünümü Neden Olur?
Genetik faktörler başta olmak üzere bir dizi nedenle ortaya çıkabilir. Kulak kıkırdağının aşırı büyümesi veya yeterince gelişmemesi, kulakların normalden daha fazla dışa doğru ve açık durmasına neden olabilir. Bu durum, genellikle doğuştan gelen bir özelliktir ve çoğunlukla ailede benzer kulak yapıları görülür.
Bazı durumlarda, kepçe kulaklar çocukluk dönemindeki bazı alışkanlıklar nedeniyle de ortaya çıkabilir. Örneğin, sürekli kulak çekiştirme veya yanlış yatış pozisyonları kulak kıkırdağının deforme olmasına yol açabilir. Ancak, en yaygın neden genetik faktörlerdir. Kepçe kulakların oluşumunu önlemek genellikle mümkün değildir, fakat modern tıbbın sunduğu çeşitli tedavi yöntemleri ile bu durum düzeltilebilir.
Kepçe Kulak Ameliyatı Ne Zaman Yapılır?
Genelde kepçe kulak ameliyatı, tıbbi adıyla otoplasti, bireylerin kulak yapısından kaynaklanan estetik endişeler nedeniyle tercih edilir. Bu prosedür için en uygun zamanlama, hem fiziksel hem de psikolojik gelişim faktörleri göz önünde bulundurularak belirlenir. Çocuklar için ideal zaman, kulakların neredeyse yetişkin boyut ve şekline ulaştığı, kıkırdak dokunun yeterli olgunluğa sahip olduğu ve cerrahi müdahaleye uygun hale geldiği 5-6 yaş civarındadır. Bu dönemde yapılacak bir müdahale, çocuğun ilerleyen eğitim yıllarında karşılaşabileceği sosyal zorlukları ve alay konusu olma riskini minimize eder.
Yetişkin bireyler içinse, kepçe kulak ameliyatı herhangi bir yaşta gerçekleştirilebilir. Ancak, cilt elastikiyeti ve genel sağlık durumu gibi faktörler ameliyat sonuçlarını etkileyebilir. Yetişkinlerde yapılan otoplasti, genellikle kişinin özgüvenini artırır ve sosyal yaşamında daha rahat hissetmesine yardımcı olur. Yetişkin hastalar, genellikle estetik kaygılarla başvururlar ve operasyon öncesinde beklentileri, olası sonuçlar ve iyileşme süreci hakkında detaylı bilgi edinirler.
Kepçe Kulak Nedenleri
Kepçe kulakların oluşumu çoğunlukla genetik faktörlere bağlıdır. Ebeveynlerden biri veya her ikisi de kepçe kulak yapısına sahipse, bu özellik çocuklara geçme olasılığı yüksektir. Kulak kıkırdağının gelişimindeki anomaliler, kulakların normalden daha fazla dışa doğru büyümesine ve açık durmasına neden olabilir. Bu, genellikle doğuştan gelen ve yaşam boyu süren bir özelliktir.
Çevresel etkenler ve çocukluk dönemi alışkanlıkları da kepçe kulakların şekillenmesinde rol oynayabilir. Bebeklik veya küçük çocukluk döneminde yanlış yatış pozisyonları, sürekli kulak çekiştirme veya basınç uygulama gibi faktörler, kulak kıkırdağının kalıcı olarak deforme olmasına sebep olabilir. Ancak, bu tür etkilerin genetik predispozisyon kadar belirgin bir etkisi olduğuna dair kesin bilgiler sınırlıdır.
Kepçe Kulak Ne Gibi Sorunlara Yol Açar?
Kepçe kulaklar, genellikle ciddi fiziksel sağlık sorunlarına yol açmaz, ancak estetik ve psikolojik problemler yaratabilir. Estetik kaygılar, bireylerin özgüvenini önemli ölçüde etkileyebilir. Çocuklar ve genç yetişkinler, özellikle okul gibi sosyal ortamlarda alay ve zorbalıkla karşılaşabilir. Bu durum, onların sosyal etkileşimlerden kaçınmasına, içe kapanık bir yapıya bürünmesine ve hatta depresyon gibi psikolojik sorunlar yaşamasına neden olabilir.
Ayrıca, kepçe kulaklar bazı pratik zorluklara da yol açabilir. Örneğin, spor yaparken veya fiziksel aktiviteler sırasında kulakların daha fazla korunmaya ihtiyaç duyması gibi. Bununla birlikte, bu fiziksel sorunlar genellikle yönetilebilir ve çoğu birey bu tür aktivitelerde gerekli önlemleri alarak rahat bir şekilde yer alabilir. Ancak, kepçe kulakların doğrudan işitme kaybına sebep olduğuna dair bir bağlantı bulunmamaktadır. Her ne kadar kepçe kulaklar bazı fiziksel ve estetik zorluklara yol açsa da, uygun tıbbi müdahalelerle bu durumdan kaynaklanan sorunlar etkili bir şekilde giderilebilir.
Kepçe Kulak Ameliyatı Sonrası İyileşme Süresi
Kepçe kulak ameliyatı sonrası iyileşme süresi, birçok faktöre bağlı olarak değişkenlik gösterebilir, ancak genellikle hastaların çoğu birkaç hafta içinde günlük aktivitelerine dönebilirler. Ameliyat sonrası ilk birkaç gün, kulaklarda hafiften orta dereceye kadar ağrı ve rahatsızlık hissedilebilir. Bu dönemde doktorlar genellikle ağrı kesici ilaçlar ve antiinflamatuar ilaçlar reçete edebilir.
İyileşme sürecinin ilk haftasında, hastaların kulaklarını korumak için bandaj veya özel bir başlık takmaları gerekebilir. Bu, yeni şeklini koruması ve iyileşmenin düzgün bir şekilde gerçekleşmesi için önemlidir. Bandajlar, genellikle bir hafta sonra, doktor kontrolünde çıkarılır. Bu süre zarfında hastaların su ile temasından kaçınmaları ve fiziksel aktiviteleri sınırlamaları önerilir.
Hastaların çoğu, ameliyattan sonraki 2-3 hafta içinde normal aktivitelerine geri dönebilir. Tam iyileşme ve sonuçların net olarak görülebilmesi için ise genellikle 6 ay kadar bir süre gerekebilir. Bu süreç boyunca, hastanın kulaklarını darbelerden koruması ve ağır egzersizlerden kaçınması önemlidir. Düzenli doktor kontrolleri, iyileşme sürecinin başarıyla ilerlediğinden emin olmak için şarttır.
Çocuklarda Kepçe Kulak Ameliyatı
Çocuklarda kepçe kulak ameliyatı, çocuğun hem fiziksel hem de psikolojik sağlığını olumlu yönde etkileyebilecek önemli bir müdahaledir. Ameliyat, genellikle çocuğun kulak yapısının büyük ölçüde geliştiği ve kıkırdak dokunun cerrahi müdahale için yeterli maturiteye ulaştığı 5-6 yaşından sonra önerilir. Bu yaş, hem cerrahi işlemin teknik açıdan daha güvenli ve etkili olmasını sağlar hem de çocuğun okul öncesinde veya ilkokul döneminde sosyal zorluklarla karşılaşmasının önüne geçebilir.
Ameliyat, çocukların özgüvenini artırabilir ve alay edilme veya zorbalık gibi olumsuz sosyal deneyimleri azaltabilir. Cerrahi müdahale lokal anestezi altında gerçekleştirilebilir ve çoğu durumda çocuklar ameliyat sonrası aynı gün içinde evlerine dönebilirler. Ebeveynlerin, ameliyat öncesi ve sonrası süreçte çocuklarına destek olmaları, onları bilgilendirmeleri ve onların endişelerini hafifletmeleri önemlidir.
Çocuklarda Kepçe Kulak Ameliyatı Ne Zaman Yapılmalı?
Çocuklarda kepçe kulak ameliyatının zamanlaması büyük önem taşır. Kulakların fiziksel gelişiminin büyük bir kısmının tamamlandığı ve kıkırdak dokusunun operasyona uygun hale geldiği 5-6 yaş, genellikle en uygun zaman olarak kabul edilir. Bu yaş, cerrahi müdahalenin hem güvenli hem de etkili bir şekilde yapılmasına olanak tanır. Ayrıca, bu dönem çocuğun sosyal ve psikolojik gelişimi açısından kritik bir evredir. Okula başlama dönemine denk gelen bu yaşta yapılan müdahale, çocuğun akranları arasında olumsuz sosyal deneyimler yaşamasının önüne geçebilir ve özgüven gelişimini destekleyebilir.
Erken yaşlarda yapılan bu müdahale, çocuğun ileri yaşlarda karşılaşabileceği özgüven problemleri ve psikolojik zorluklarla baş etmesine yardımcı olur. Ancak, her çocuğun gelişimi farklı olduğu için, ameliyatın zamanlaması konusunda bir çocuk cerrahisi uzmanıyla detaylı bir değerlendirme yapılması şarttır. Bu değerlendirme sırasında çocuğun fiziksel uygunluğunun yanı sıra psikolojik hazır oluş durumu da göz önünde bulundurulmalıdır.
Çocuklarda Ameliyat Hangi Yaş Aralığında Yapılabilir?
Çocuklarda kepçe kulak ameliyatı için en uygun yaş aralığı, genellikle kulak yapısının büyük ölçüde geliştiği ve kıkırdak dokunun cerrahi müdahaleye uygun hale geldiği 5-6 yaş olarak kabul edilir. Bu yaş aralığı, çocuğun hem fiziksel hem de duygusal olarak operasyona hazır olabileceği bir dönemi temsil eder. Kulaklar bu yaşta neredeyse yetişkin boyutlarına ulaşmış olur, bu da cerrahın daha etkili ve kalıcı düzeltmeler yapabilmesini sağlar.
Ameliyatın bu yaşta yapılması, çocuğun okul öncesinde veya ilkokul döneminde karşılaşabileceği sosyal zorlukları ve özgüven sorunlarını önleyebilir. Ancak, her çocuk bireysel farklılıklar gösterdiği için, cerrah ve aile, çocuğun fiziksel gelişimini ve psikolojik hazır bulunuşluğunu dikkate alarak kişisel bir değerlendirme yapmalıdır. Bazı durumlarda, özellikle çocuğun durumuna bağlı olarak, ameliyat 3-4 yaş gibi daha erken bir yaşta veya 7-8 yaş gibi daha geç bir yaşta da planlanabilir.
Kepçe Kulak Ameliyatı Zor mu?
Genelde kepçe kulak ameliyatı, tecrübeli bir plastik cerrah tarafından yapıldığında güvenli ve başarı oranı yüksek bir prosedürdür. Ancak, her cerrahi müdahalede olduğu gibi, otoplastide de bazı zorluklar ve riskler bulunabilir. Ameliyatın zorluğu, hastanın kulak yapısının karmaşıklığına, beklenen estetik sonuçlara ve varsa önceki müdahalelere bağlı olarak değişebilir.
Operasyon sırasında cerrah, kulak kıkırdağını yeniden şekillendirir, bazen kıkırdak çıkarır veya ekler. Bu süreç, dikkatli ve hassas bir çalışma gerektirir çünkü kulak kıkırdağının doğru şekilde konumlandırılması ve sabitlenmesi, estetik ve simetrik bir sonuç alınmasını sağlar. Cerrahın deneyimi ve becerisi, operasyonun zorluk derecesini büyük ölçüde etkileyebilir.
Kepçe Kulak Ameliyatı Kaç Dakika Sürer?
Özellikle kepçe kulak ameliyatının süresi, yapılacak işlemin kapsamına ve hastanın özel durumuna bağlı olarak değişiklik gösterir. Genellikle, otoplasti operasyonları 1 ila 3 saat arasında sürebilir. Operasyonun süresi, kulakların mevcut durumu, gereken düzeltme miktarı ve ameliyat tekniği gibi faktörlere göre değişir.
Bazı durumlarda, eğer çok fazla kıkırdak düzenlemesi veya büyük bir yeniden şekillendirme gerekiyorsa, ameliyat daha uzun sürebilir. Ayrıca, her iki kulağa da müdahale edilmesi gerekiyorsa bu, operasyon süresini uzatabilir. Cerrah, ameliyat öncesinde planlanan işlemleri hastaya açıklayarak operasyonun tahmini süresi hakkında bilgi verebilir. Önemli olan, operasyonun başarıyla tamamlanması ve hastanın istediği estetik sonuçlara ulaşılmasıdır, bu nedenle süreç genellikle bu hedefler doğrultusunda şekillendirilir.
Kepçe Kulak Ameliyatı Fiyatları 2024
Genelde kepçe kulak ameliyatı fiyatları dizi faktöre bağlı olarak belirlenir. Bu faktörler arasında cerrahın tecrübesi ve itibarı, kliniğin konumu, kullanılan teknikler ve sağlanan hizmetin kalitesi gibi unsurlar yer alır. Türkiye’deki özel hastanelerde ve kliniklerde fiyatlar genellikle daha yüksek olabilir, çünkü bu tesisler genellikle daha gelişmiş teknoloji kullanır ve daha kişiselleştirilmiş bakım sunar. Ameliyat fiyatları şehirden şehire değişkenlik gösterebilir; örneğin, büyük şehirlerdeki merkezler daha yüksek ücretler talep edebilir.
Devlet hastanelerinde ise bu tür bir operasyon genellikle daha düşük maliyetlidir, ancak bekleme süreleri daha uzun olabilir. Hastaların maliyetleri karşılaştırırken sağlık sigortalarının kapsadığı hizmetleri de dikkate almaları önemlidir. Bazı sigorta poliçeleri estetik ameliyatları kapsamazken, psikolojik etkiler nedeniyle bu tür bir operasyon gerektiğini doktor raporları ile belgelendiren durumlar için mali destek sağlayabilir. Hastalar ayrıca, ameliyat sonrası bakım ve olası ek tedaviler için de maliyetleri hesaba katmalıdır.
Sık Sorulan Sorular
Kepçe Kulak Ameliyatı Sonrası İz Kalır mı?
Kepçe kulak ameliyatı sonrasında küçük ve genellikle göze çarpmayan izler kalabilir. Cerrahlar, mümkün olduğunca az iz bırakacak teknikler kullanarak, kesikleri kulakların arkasında gizli bölgelere yerleştirirler. Bu kesikler, kulak kıvrımlarında veya doğal çizgilerde gizlenebilir, böylece izler doğrudan görüş alanında olmaz. Ameliyat sonrası oluşan izler, zamanla solabilir ve daha az belirgin hale gelir, ancak bazı durumlarda cilt tipi ve genetik özellikler izlerin daha belirgin kalmasına neden olabilir. İzlerin görünümünü azaltmak için çeşitli tedavi seçenekleri, örneğin lazer tedavileri veya iyileşmeyi destekleyici kremler kullanılabilir. Hastaların iyileşme sürecinde yara bakımına özen göstermeleri ve cerrahın önerdiği yönergeleri takip etmeleri, izlerin minimumda kalmasını sağlamada önemli bir rol oynar.
Kepçe Kulak Kaç Aya Kadar Düzelir?
Kepçe kulak ameliyatı sonrası iyileşme süreci, genellikle operasyonun büyüklüğüne ve hasta bireyin genel sağlık durumuna bağlı olarak değişir. Çoğu hasta için, ameliyat sonrası ilk haftalarda önemli iyileşmeler görülür ve şişlikler azalır. Ancak, kulakların son şeklini alması ve iyileşmenin tamamlanması genellikle birkaç ay sürebilir. İdeal sonuçlar genellikle ameliyattan sonraki 1 ila 3 ay içinde ortaya çıkar, ancak nihai sonucun değerlendirilmesi için 6 aya kadar süre gerekebilir. Hastaların bu süre boyunca aşırı aktivitelerden kaçınmaları, iyileşmeyi destekleyici başlıklar veya bandajlar kullanmaları ve düzenli doktor kontrollerine gitmeleri önerilir.
İple Kepçe Kulak Ameliyatı Kalıcı mı?
İple kepçe kulak ameliyatı, minimal invaziv bir teknik olarak bilinir ve genellikle lokal anestezi altında gerçekleştirilir. Bu yöntem, dikiş materyalleri kullanarak kulak kıkırdağını yeniden şekillendirir ve kulakların başa daha yakın bir konuma gelmesini sağlar. İple yapılan bu tür müdahaleler, daha az invaziv olduğundan dolayı hastalar tarafından tercih edilir ve genellikle daha hızlı iyileşme süreci sunar.
Ancak, bu yöntemin kalıcılığı birkaç faktöre bağlıdır. İlk olarak, kullanılan dikiş materyalinin kalitesi ve vücut tarafından ne kadar iyi tolere edildiği önemlidir. Yüksek kaliteli, biyouyumlu dikiş materyalleri, daha iyi ve daha kalıcı sonuçlar sunma eğilimindedir. İkincisi, cerrahın tecrübesi ve uyguladığı teknik, sonucun başarısını büyük ölçüde etkiler. Eğer dikişler doğru yerleştirilmezse veya kıkırdak yeterince sağlamlaştırılmazsa, zaman içinde kulakların eski haline dönme ihtimali artar.
Son olarak, hastanın kendi kıkırdak yapısı ve cilt elastikiyeti de sonuçların kalıcılığını etkileyen faktörlerdendir. Bazı hastaların kıkırdakları daha esnek veya yumuşak olabilir, bu da dikişlerin zamanla gevşemesine yol açabilir. Ameliyat sonrası düzenli takip ve cerrahın önerilerine uyum, bu tür bir ameliyatın uzun vadeli başarısını destekler. Genellikle, iple kepçe kulak ameliyatı kalıcı sonuçlar sağlasa da, hastaların az bir yüzdesinde yıllar sonra küçük düzeltmeler gerekebilir.
Kepçe Kulak Ameliyatı Sonrası Dikiş Kaç Günde Erir?
Kepçe kulak ameliyatında kullanılan eriyen dikişler, cerrahi müdahalenin önemli bir parçasıdır. Bu dikişlerin amacı, iyileşme sürecinde kıkırdak ve cildin doğru şekilde birleşmesini sağlamak ve sonrasında kendiliğinden eriyerek herhangi bir dikiş izi bırakmamaktır. Eriyen dikişlerin kullanımı, hastanın ameliyat sonrası rahatını artırır ve dikiş alınması için bir sonraki ziyareti gereksiz kılar.
Eriyen dikişlerin tamamen erimesi genellikle 1 ila 2 hafta sürer, ancak bu süre dikiş materyalinin türüne, kalınlığına ve erime özelliklerine bağlı olarak değişebilir. Hastaların cilt tipi ve metabolizma hızı gibi bireysel faktörler de dikişlerin erime süresini etkileyebilir. Genellikle, tam iyileşme ve dikişlerin iz bırakmadan kaybolması 2 ila 4 hafta arasında gerçekleşir. Ancak, bazı durumlarda bu süreç daha uzun sürebilir.
Ameliyat sonrası dönemde hastaların yara bakımına özellikle dikkat etmeleri, enfeksiyon riskini azaltır ve dikişlerin sağlıklı bir şekilde erimesini sağlar. Cerrah, ameliyat sonrası yara bakımı için gerekli talimatları verecektir. Eğer hastada dikişlere karşı alerjik bir reaksiyon veya erimeyle ilgili bir problem gözlemlenirse, bu durum derhal doktora bildirilmelidir. Herhangi bir komplikasyon belirtisi karşısında hızlı müdahale, iyileşme sürecini olumlu yönde etkileyebilir ve daha iyi bir sonuç alınmasını sağlayabilir.
